Меню

Воспаление трубы в ухе симптомы лечение

Евстахиит (тубоотит)

Евстахиева труба – канал в среднем ухе человека, соединяющий носоглотку и барабанную полость. В норме он:

  • дренирует слизистые, удаляя экссудат и транссудат;
  • обеспечивает воздухообмен между полостью и носоглоткой, раздвигаясь при глотании;
  • вырабатывает бактерицидный секрет.

При нарушении одной или всех функций возникает евстахиит (другие названия туботимпанит, тубоотит, сальпингоотит) – воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку слухового канала и часто перерастающий в средний отит.

Причины

Одно- или двусторонний евстахиит — следствие низкого воздухообмена в барабанной полости, вызванной определенными факторами. Это:

Патологии строения, новообразования:

  • разрастания аденоидов;
  • полипы носоглотки;
  • неправильная форма перегородки носа;
  • увеличение задних концов нижних носовых раковин (гипертрофия).
  • тампонада носа при лечении кровотечения;
  • состояние после операций на ЛОР-органах.
  • у дайверов, водолазов при быстром погружении или всплытии (мареотит);
  • в самолете при наборе высоты и приземлении (аэроотит).

Аллергические реакции с постоянным воспалением слизистых (последствием вазомоторного ринита становится аллергический евстахеит).

Вне зависимости от причины, механизм возникновения заболевания один:

  • барабанная полость недостаточно вентилируется;
  • слизистая евстахиевой трубы поглощает воздух;
  • снижается давление в среднем ухе;
  • образуется транссудат (жидкость), развивается воспаление слуховой трубы, затем присоединяется средний отит.

Сколько лечится евстахиит? Процесс чаще протекает в острой форме и проходит за неделю, но без должного внимания способен стать хроническим. Чтобы как можно скорее справиться с недугом, важно вовремя обратиться к отоларингологу для диагностики и лечения.

Симптомы евстахиита

При заболевании чаще поражается одна сторона и развивается лево- или правосторонний евстахиит, но могут инфицироваться оба слуховых канала. Тубоотит редко дает высокую температуру и сильное ухудшение самочувствия, основные жалобы связаны с изменением слуха, заложенностью ушей, неприятными ощущениями.

У детей

Болезнь обычно становится следствием ОРВИ и инфекций верхних дыхательных путей. Чем младше ребенок, тем чаще диагностируется двусторонний евстахиит. Дети старшего возраста страдают от одностороннего поражения слуховой трубы. Без лечения может быстро присоединиться болезненный средний отит. Температура нормальная или слегка повышена, но ребенок быстро устает, плохо ест.

При воспалении евстахиевой трубы дети жалуются на:

  • небольшую периодическую заложенность одного или обоих ушей;
  • нерезкие боли;
  • тошноту, головокружение, шум;
  • нарушения равновесия;
  • ощущение в голове «эха» собственного голоса, его непривычную громкость;
  • чувство, что в ухе или ушах переливается вода.

Грудные дети реагируют на плохое самочувствие субфебрильной температурой, плаксивостью, отказом от еды, вялостью, плохим сном ночью, срыгиваниями.

У взрослых

Для взрослых пациентов характерен поражающий одну сторону лево- или правосторонний евстахиит без повышения температуры, но с комплексом неприятных симптомов. Больные страдают от:

  • заложенности в ушах, пониженного слуха (почти не воспринимаются низкие частоты);
  • аутофонии (громкого искаженного восприятия собственного голоса в виде эха);
  • ощущения жидкости в ухе;
  • головных или ушных болей.

Улучшение состояния ненадолго наступает при жевании или после глотания слюны, ,пищи, либо во время наклонов головы вследствие кратковременного открытия евстахиевой трубы и изменения уровня жидкости.

Диагностика

Поскольку симптомы заболевания иногда маскируются под другие недуги, для точной диагностики нужен врач. Лечение евстахиита у взрослых и детей, должно проводиться исключительно специалистами после уточнения диагноза.

Для подтверждения болезни используются:

Врач осматривает отоскопом наружное ухо, слуховой проход и барабанную перепонку. Обследование выявляет характерные признаки тубоотита:

  • барабанная перепонка помутневшая и втянутая;
  • нарушено расположение структурных компонентов;
  • слуховой канал сужен.
Читайте также:  Труба полиэтиленовая 100 размеры

Измерение показателей слуха электроакустическим аудиометром, речевыми тестами. При тубоотите выявляет снижение восприятия до 20-35 дБ.

3. Лабораторное исследование отделяемого (мазок).

Делается для определения возбудителей инфекции либо аллергической природы недуга.

Острый евстахиит

Острая форма воспаления – нередкое осложнение вирусов и инфекций носоглотки. При недостаточном лечении воспаление продолжается в слуховой трубе. У малышей чаще болят оба уха, подростки и взрослые страдают от односторонних проявлений. На вопрос, сколько лечится евстахиит, врачи отвечают: адекватные меры позволяют избавиться от него за 5-7 дней. Если же:

  • лечения нет;
  • терапия недостаточна или назначена неправильно;
  • курс не закончен;
  • имеются патологии в носоглотке или носовых полостях;
  • есть постоянное аллергическое воспаление слизистой

велика вероятность продолжительного течения тубоотита и его хронизации.

Хронический евстахиит

В запущенных случаях при осмотре отоскопом врач определяет:

  • стеноз, спайки и даже непроходимость слухового канала;
  • атрофию, склерозирование трубы и перепонки;
  • сниженную подвижность слуховых косточек.

Эти изменения означают хронизацию процесса. Симптомы острого периода становятся постоянными.

Осложнения

Со временем недолеченный евстахеит вызывает:

  • острый отит после ОРВИ;
  • нарушения слуха;
  • неприятные ощущения эха, заложенности, жидкости в ухе;
  • проблемы с координацией;
  • головные боли.

Во время перелетов, либо при нырянии пациенты с хроническим евстахиитом испытывают выраженный дискомфорт.

Важно вовремя диагностировать воспаление слуховых каналов у ребенка, так как без лечения ОРВИ будут осложняться катаральными отитами. Хронический евстахиит и вызываемые им изменения в среднем ухе постепенно ухудшают слух.

Лечение евстахиита

Для лечения евстахеита у взрослых и детей в остром периоде могут использоваться:

1. Лекарственные средства для уничтожения инфекции (антисептики, антибиотики, противовоспалительные), снятия отека (сосудосуживающие, антигистаминные).

2. Физиотерапия, позволяющая сократить продолжительность болезни. Назначают УФ-облучение, сеансы на аппаратах УВЧ, электростимуляцию.

3. Лечебные манипуляции – продувание уха (способ Политцера), введение лекарств непосредственно в слуховой канал через катетер.

Чтобы устранить аллергический евстахеит, или тубоотит, вызванный патологией лор-органов, следует работать с первопричинами заболевания – аллергией, искривленной носовой перегородкой, аденоидными разрастаниями и т.д.

В многопрофильной клинике «К+31» лечение евстахиита у взрослых и маленьких пациентов проводится в отделении отоларингологии. Специалисты выполняют диагностику, разрабатывают план действий, наблюдают за ходом терапии и стремятся предупредить рецидивы заболевания.

Среди преимуществ медцентра:

  • квалифицированная помощь пациенту амбулаторно или в режиме дневного стационара;
  • полный комплекс необходимых лабораторных и аппаратных исследований для диагностики;
  • составление схемы лечения с применением лекарственной и физиотерапии, инновационных методик;
  • при необходимости привлечение медиков других профилей;
  • результаты в виде выздоровления или затухания хронического процесса.

Для точной диагностики применяется оборудование экспертного уровня:

  • специальная установка MODULA EUROPA Paris (Duo) HEINEMANN. Она помогает поставить диагноз, работает как аппарат для лечебных манипуляций;
  • аудиометр-импедансометр для анализирования слуха пациентов юного и взрослого возраста.

Благодаря профессионализму врачей и современному оснащению отделения диагностика выполняется быстро и точно. Уже после первого визита начинается курс лечения.

Профилактика евстахиита

Для предупреждения болезни следует:

Укрепление организма повышает иммунитет, снижает заболеваемость ОРВИ и вероятность возникновения евстахиита.

Правильно «использовать» нос.

С раннего возраста дети должны сморкаться по очереди каждой ноздрей. При нырянии нос лучше закрывать.

Посещать отоларинголога во время болезней и профилактически.

Визиты к врачу позволят пролечить острые заболевания и выявить бессимптомные патологии.

Определив аллерген и исключив контакты с ним, можно улучшить состояние слизистых лор-органов и предупредить евстахиит.

Читайте также:  Крыса бегает по трубами

Источник

Лечение тубоотита

Тубоотит — воспалительное поражение среднего уха и слуховой трубы, вызывающее катаральный средний отит. Заболевание также носит названия евстахиит, туботимпанит и сальпингоотит.

  • Физиология процесса возникновения тубоотита
  • Причины тубоотита
  • Общие симптомы тубоотита у взрослых
  • Как проявляется тубоотит у детей?
  • Как выявляют тубоотит?
  • Лечение тубоотита
  • Лечение тубоотита в «Клинике уха, горла и носа»

Тубоотит — воспалительное поражение среднего уха и слуховой трубы, вызывающее катаральный средний отит. Заболевание также носит названия: евстахиит, туботимпанит, сальпингоотит. Тубоотит чреват серьезными осложнениями – развитием экссудативного, адгезивного, гнойного среднего отита, кондуктивной тугоухости или абсолютной потерей слуха. Важно начать профессиональное и индивидуально подобранное лечение на начальных стадиях заболевания. Поэтому при первых признаках воспаления среднего уха обращайтесь к отоларингологу.

Физиология процесса возникновения тубоотита

Среднее ухо расположено в височной кости, между наружным слуховым проходом и внутренним его отделом. Оно имеет две функциональных составляющих — барабанную полость и слуховую (евстахиеву) трубу. Слуховая труба соединяет барабанную полость с носоглоткой, уравновешивает давление в полостях среднего уха, участвует в работе всей слуховой системы. Она имеет маленький диаметр — примерно 2 мм. При инфицировании организма слизистая среднего уха воспаляется, просвет слуховой трубы уменьшается. В результате нарушаются процессы вентиляции – воздух затрудненно проходит в барабанную полость или не поступает вообще. Из-за длительного отсутствия воздухообмена и нарушения естественной дренажной функции слуховой трубы (естественный секрет, выделяемый железами слизистой оболочки среднего уха, в норме эвакуируется в носоглотку через слуховую трубу) возникает застой жидкости в среднем ухе, который нарушает нормальную работу слуховой системы и опасен риском развития инфекционного процесса в барабанной полости.

Причины тубоотита

Преимущественно тубоотит возникает из-за инфекции, которая попадает в слуховую трубу из носовой полости и носоглотки. Это чаще всего происходит из-за инфекционных заболеваний носа и носоглотки — острого и хронического ринита, синусита, аденоидита, ангины, острых респираторных вирусных инфекций.

Спровоцировать патологию также могут:

  • аллергены, вызывающие отек слизистых;
  • структурные аномалии в носоглотке (аденоиды, антрохоанальные полипы), которые перекрывают доступ воздуха к слуховым трубам;
  • искривление перегородки носа;
  • остановка носовых кровотечений с помощью длительного тампонирования;
  • резкие изменения атмосферного давления.

Общие симптомы тубоотита у взрослых

Существует острая (до месяца) и хроническая (3-6 месяцев и более) форма тубоотита. При любой форме состояние человека в целом стабильное, этой болезни не свойственны сильная боль и высокая температура. Поэтому формы тубоотита принципиально различаются только продолжительностью своего развития. Подъем температуры свидетельствует о начале гнойного процесса и развитии осложнения заболевания. Рекомендуется начинать лечение воспаления ещё в острой форме, так как хроническая форма тяжелее поддается терапии.

  • заложенность ушей;
  • ухудшение слуха, которое может улучшаться после глотания или зевания;
  • тяжесть в голове;
  • головокружения;
  • проблемы с координацией движений;
  • шум и гул в ушах;
  • аутофония — отзвук собственного голоса в голове;
  • треск в ушах;
  • болезненность, дискомфорт в области шеи;
  • болезненность, дискомфорт в ушах;
  • чувство переливающейся в ушах жидкости при наклонах головы.

Эти неприятные проявления могут наблюдаться в одном ухе или в обоих сразу.

Есть специфическая форма тубоотита – аэроотит, развивающаяся из-за резких перепадов атмосферного давления (например, при частых полетах на самолетах). Именно при этой форме заболевания характерна боль в ухе, а также ощущение давления и распирания.

Читайте также:  Сортамент прямоугольных труб стальных таблица гост 30245 2003

Как проявляется тубоотит у детей?

Дети имеют больше риска заболеть тубоотитом, так как их слуховые ходы короче, чем у взрослых, и инфекции проникают внутрь среднего уха легче.

Симптомы тубоотита у новорожденных:

  • плач и отдергивания при прикосновениях к области больного уха;
  • общая капризность, нарушения сна;
  • плохой аппетит вплоть до отказа от кормления;
  • повышение температуры, озноб.

У детей постарше, которые могут идентифицировать свое состояние, можно спросить об их ощущениях. В таком случае на тубоотит указывают те же симптомы, что и у взрослых.

Как выявляют тубоотит?

Врач-отоларинголог ставит диагноз острого или хронического воспаления слуховой трубы на основании:

  1. Субъективных жалоб пациента и анамнеза.
  2. Визуального осмотра.
  3. Данных, полученных в ходе отоскопии, микроотоскопии, видеоотоскопии, эндоскопического исследования носоглотки.
  4. Данных, полученных при тимпанометрии, аудиометрии, изучении слуха камертонами.
  5. Лабораторных исследований мазка из уха, носа или зева.
  6. Аллергических проб (при подозрении тубоотита аллергического характера).
  7. Компьютерной томографии височных костей, околоносовых пазух и носоглотки.

Лечение тубоотита

Лечение тубоотита может проводиться дома – на начальных стадиях, или в стационаре – при прогрессировании или угрозе осложнений. При своевременной диагностике и правильном лечении острый тубоотит проходит в течение 1-2 недель. Хронический тип болезни лечится дольше.

Терапия предполагает комбинированный подход и ставит следующие задачи:

  • устранение очагов инфекции в носу, околоносовых пазухах и носоглотке;
  • устранение воспаления, отека и восстановление нормального диаметра слуховой трубы, её дренажной и вентиляционной функции;
  • устранение воспалительного секрета и слизистых выделений;
  • улучшение кровообращения в слизистой больного уха;
  • исключение риска осложнений.

Медикаментозное лечение тубоотита проводится с помощью:

  • антибиотиков;
  • антигистаминных препаратов;
  • антибактериальных препаратов;
  • сосудосуживающих капель;
  • протеолитических ферментов.

Местное лечение включает в себя:

  • промывание носа, носоглотки и околоносовых пазух растворами антисептиков с использованием вакуумной аспирации;
  • аппликацию лекарственных препаратов на слизистую глоточных устьев слуховых труб;
  • катетеризацию слуховых труб с введением антибактериальных и противоспалительных препаратов;
  • продувание слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанных перепонок (воздействие на барабанную перепонку и слуховую трубу за счет создания попеременно положительного и отрицательного давления в наружном слуховом проходе);
  • ингаляционную терапию под давлением (ингаляции устройством Пари-синус).

Хороший эффект дают физиопроцедуры:

Хирургическое вмешательство возможно в следующих случаях:

  • Если болезнь носа спровоцирована механической обструкцией, новообразованием в носоглотке или гипертрофированной аденоидной тканью, проводится операция по их удалению (аденоидэктомия, удаление антрохоанального полипа, удаление носовообразования носоглотки).
  • Если болезнь развивается на фоне хронической инфекции пазух — проводится хирургическая санация околоносовых пазух.
  • Если нарушена анатомия перегородки носа, гипертрофированы носовые раковины, из-за чего затруднен воздухообмен, – назначается септопластика и коррекция нижних носовых раковин.
  • Если в барабанной полости длительное время остается экссудат и медикаментозная терапия не эффективна, то проводится миринготомия и тимпаностомия.

Лечение тубоотита в «Клинике уха, горла и носа»

В нашей клинике работают высококвалифицированные врачи-отоларингологи, использующие для диагностики и лечения лор-заболеваний новое медицинское оборудование и свой многолетний опыт. У нас вас ждет внимательный, бережный и профессиональный подход.

Записывайтесь на прием по контактному номеру телефона при первых же симптомах тубоотита – и вы быстро избавитесь от недомогания, а также получите всеобъемлющие профилактические рекомендации.

Источник

Adblock
detector