Меню

Перед эко удаляют непроходимые трубы

Удаление маточных труб перед процедурой ЭКО: возможно ли экстракорпоральное оплодотворение после операции?

Для устранения патологии маточных труб нередко прибегают к их удалению. После вырезания этого парного органа женщина лишается возможности забеременеть естественным путем. Однако методы искусственного оплодотворения позволяют обойти многие проблемы, препятствующие беременности. Будет ли ЭКО результативным без маточных труб?

Функции маточных труб

Маточные (фаллопиевы) трубы – это парный орган репродуктивной системы, располагающийся в брюшной полости справа и слева от матки. Они выполняют следующие функции:

  • Обеспечивают сообщение матки и яичников. После выхода из яичника яйцеклетка проникает в фаллопиевы трубы и движется к маточной полости.
  • Участвуют в процессе фильтрации наиболее жизнеспособных сперматозоидов. Внутренняя поверхность придатков покрыта ворсинками, которые препятствуют движению слабых сперматозоидов.
  • Обеспечивают условия для первичного деления оплодотворенной яйцеклетки. Оплодотворение происходит в маточных протоках. В матку попадает бластоциста с определенным набором клеток.

В каких случаях их удаляют?

Тубэктомию нужно сделать, если имеются следующие показания:

  • Разрыв придатка при развитии внематочной беременности. Иногда эмбрион не достигает маточной полости и крепится в трубе. Активный рост плода способен привести к повреждению придатка и сильному кровотечению. Для его устранения нужно обязательно удалить поврежденный участок или всю трубу.
  • Повторное формирование внематочной беременности в одной фаллопиевой трубе.
  • Закупорка, не поддающаяся терапии.
  • Скопление гноя или жидкости в придатках.
  • Возникновение осложнений после сальпингостомии. Иногда для устранения препятствий на пути яйцеклетки врачи удаляют участок с нарушенной проходимостью. В некоторых случаях операция приводит к сильным кровотечениям.
  • Злокачественные опухоли репродуктивной системы.

Возможно ли ЭКО после операции по удалению труб?

При ЭКО оплодотворение репродуктивной клетки происходит вне тела женщины. Оплодотворенная яйцеклетка помещается в специальную среду на несколько дней. Эмбрион подсаживают в маточную полость на этапе формирования бластоцисты. Поскольку при ЭКО зародыш проникает в матку, минуя фаллопиевы трубы, процедуру можно проводить, когда их удалили.

В ряде случаев для увеличения шансов на успех перед ЭКО рекомендуют тубэктомию, так как врачи считают, что воспалительные процессы в трубах способны спровоцировать осложнения при беременности. Удаление фаллопиевых протоков проводят, когда обнаруживают в них жидкость. В том случае, когда воспалительный процесс отсутствует и придатки проходимы, операция может не понадобиться.

Особенности процедуры

Процедуру ЭКО проводят после восстановления организма. Сколько продлится восстановительный период, зависит от индивидуальных особенностей пациентки – от 2 до 6 месяцев. Искусственное оплодотворение рекомендуют планировать не ранее, чем через 3 месяца после удаления маточных труб.

ЭКО после тубэктомии не отличается от того, которое проводят женщинам, не подвергающимся операции. Схема проведения процедуры:

  • подготовка (обследование на инфекции, стимулирование овуляции, контроль созревания яйцеклеток);
  • извлечение репродуктивных клеток при помощи пункции яичников в стимулированном или естественном цикле;
  • выделение здорового материала;
  • оплодотворение;
  • помещение оплодотворенных яйцеклеток в питательную среду;
  • перенос зародыша в маточную полость.

Если бесплодие вызвано патологиями придатков, ЭКО во многих случаях дает положительный результат после первой попытки. На течение беременности отсутствие фаллопиевых протоков не оказывает.

Источник

ЭКО при непроходимости маточных труб

Непроходимость маточных труб входит в список причин, при которых используют протокол ЭКО. В редких случаях помогает хирургическое вмешательство, но когда от него нет пользы, назначают искусственное оплодотворение. Перед протоколом проходит обязательная коррекция организма препаратами, которые имеют минимальное воздействие на заболевание.

Читайте также:  Труба проф 200х6 вес

Чтобы иметь представление о программе ЭКО, нужно разобраться в ее этапах, а также понять, зачем метод рекомендуют при непроходимости маточных труб с помощью рассмотрения физиологии женщины.

Нарушение

Яйцеводы — парный орган женской половой системы, который находится за яичниками. Фаллопиевы трубы небольшие в размерах. Длина составляет 5-6 см, а толщина около 7 мм. Их функция в зачатии состоит в переносе оплодотворенных яйцеклеток в матку. Именно в этом органе обычно проходит встреча мужских и женских половых клеток.

Непроходимость маточных труб делает невозможным естественное зачатие и приводит к необходимости применения ЭКО. Когда появляется спайка в фаллопиевой трубе, зигота не может выйти из неё, из-за чего развивается внематочная беременность.

Популярный вопрос среди женщин: “Могут ли после ЭКО трубы стать проходимыми?” Подобный процесс проходит индивидуально. Есть пациентки у которых непроходимость исчезает через некоторый промежуток времени.

ЭКО назначают, если пара не смогла зачать ребенка естественным путем. Что интересно, желаемого эффекта может не оказать даже лапароскопия. При том, что этот метод является самым эффективным при лечении непроходимости труб.

Программа ЭКО начинается с момента первой консультации с врачом. Происходит тщательное обследование семейной пары, сбор анамнеза обоих пациентов, результатов анализов. А также установление причины, по которой появилось бесплодие. Сам протокол состоит из:

Стимуляция яичников. Чтобы процедура ЭКО состоялась, нужны зрелые женские половые клетки. Этот этап используют для ускорения образования доминантного фолликула и самого процесс фолликулогенеза. Помимо этого врачам необходимо подготовить внутреннюю слизистую оболочку матки для дальнейшей имплантации.

Поэтому для каждой пациентки используют индивидуальное лечение с помощью гормональных препаратов для коррекции гормонального фона и дальнейшего управления над ним. Продолжительность этапа зависит от роста эндометрия, созревания фолликулов, длины протокола и реакции организма.

Пункция яичников. На этом этапе репродуктологу нужно извлечь зрелые яйцеклетки из фолликулов. Все происходит строго под контролем ультразвуковой диагностики. Фолликулы берут через влагалище. После завершения процедуры яйцеклетки помещают в специальный контейнер с питательной средой. Если было получено слишком много женских половых клеток, их могут заморозить для дальнейшего использования в криопротоколах.

Оплодотворение женских половых клеток. In vitro, ИКСИ или ПИКСИ. Методику выбирают в зависимости от состояния партнера пациентки и результатов спермограммы. Процесс оплодотворение происходит следующим образом: в контейнер с женской половой клеткой помещают сперматозоиды, которые предварительно отбирали (по классу и подвижности). После этого их помещают в инкубатор для деления. На 3-й день тщательно пересматривают эмбрионы и убирают те, которые имеют аномалии.

Подсадка эмбрионов в полость матки. Сам процесс длится недолго, примерно 5 минут. Женщине подсаживают эмбрион с помощью катетера в стерильных условиях. Болевых ощущений не возникает, возможен только легкий дискомфорт. Для посадки использую не один, а два эмбриона, чтобы увеличить шансы на успешную адаптацию зародыша в организме матери. Больше двух эмбрионов обычно не подсаживают, во избежание многоплодной беременности.. Подсадка — завершающийся этап, после которого остается ждать данных об успешности имплантации.

Читайте также:  Как согнуть металлопластиковую трубу без пружины

В случае подтверждения беременности на 14 день с помощью сдачи анализа на хорионический гонадотропин, женщине назначают препараты для поддержки плода, а также убирают побочные эффекты после приема гормональных препаратов на протяжении программы ЭКО.

Для этого могут назначать биогенные стимуляторы (Овариамин), Дюфастон и другие (в зависимости от результатов анализов и локализации проблем). Последующее лечение может проходить не в клинике, а обычной больнице. Врачи передают выписку с подробными данными о курсе лекарственных средств, которые были использованы, а также описывают причины бесплодия и подробности ЭКО

ЭКО часто используют с непроходимыми трубами. Инфекция оказывает воспалительное действие и негативно сказывается в процессе искусственного оплодотворения, вызывая ряд осложнений и отклонений. Заболевание также снижает эффективность действия современных репродуктивных технологий на лечение бесплодия. Из-за этого нужно ли удалять трубы перед ЭКО, если он непроходимы, решает специалист, который введет программу.

Большинство врачей пришло к выводу, что при выборе нужно ли удалять непроходимые трубы перед ЭКО, стоит выбирать удаление. Так как остальные методы малоэффективны и могут привести к внематочной беременности. Удалению в основном подвергаются фаллопиевые трубы большого размера, которые видно при ультразвуковой диагностике.

Источник

Можно ли забеременеть при непроходимости маточных труб

В ряде случаев непроходимость маточных труб устранима, и тогда очень скоро беременность наступает. Но если по каким-то причинам это невозможно, решением проблемы становится ЭКО. Стоит проанализировать возможности и преимущества данного метода, чему и посвящена наша статья.

Можно ли забеременеть без ЭКО при непроходимости маточных труб?

Если диагноз поставлен, прежде всего необходимо выяснить причины трубной непроходимости. К основным причинам относят воспалительные, опухолевые и спаечные процессы внутри трубы, а также в находящихся рядом органах, которые сдавливают ее. Поэтому прежде всего необходимо приступить к лечению под наблюдением специалиста.

Когда при непроходимости маточных труб назначают ЭКО?

Пациентке с диагностированной непроходимостью маточных труб процедура ЭКО рекомендуется при следующих обстоятельствах:

  • Лечение не принесло результатов и не восстановило проходимость маточных труб.
  • Оперативное вмешательство по устранению непроходимости маточных труб противопоказано.

Стоит ли удалять маточную трубу?

ЭКО при непроходимости маточных труб практически идентично процедурам в остальных патологических случаях, однако все чаще врачи рекомендуют удалить пораженную фаллопиеву трубу. Эта мера повышает шансы на благоприятное зачатие, если причиной бесплодия стали инфекции, поскольку патология маточной трубы может отразиться на общем состоянии и функционировании матки. А это угроза не только беременности, но и состоянию женской репродуктивной системы в целом.

Кроме всего прочего, непроходимость маточных труб может стать причиной внематочной беременности, а это состояние для женщины крайне опасно. В большинстве случаев удаляют увеличенные в размерах маточные трубы.

Нужно отметить, что даже при восстановлении проходимости трубы нарушаются ее свойства, особенно если речь идет о женщине старшего возраста. Подлежит лечению только частичная непроходимость, но и с ней шансы забеременеть естественным путем снижаются.

Читайте также:  Как уложить трубу от скважины в дом

Удаление пораженной маточной трубы повышает вероятность наступления беременности при ЭКО, однако впоследствии женщина никогда не сможет забеременеть естественным путем. И это единственный минус. Поэтому, решаясь на ЭКО при непроходимости маточных труб, очень важно пройти тщательное обследование и принять правильное решение.

Процедура ЭКО при непрохождении маточных труб

Если яичники выделяют жизнеспособные яйцеклетки, препятствий для беременности посредством ЭКО при непроходимости маточных труб нет. Остается только подготовить материалы.Рассмотрим процедуру ЭКО поэтапно, во всех подробностях:

Выполняется при помощи гормональной терапии и может потребоваться, если естественным путем овуляция не наступает. Также эта процедура показана женщинам старшего возраста, когда выработка яйцеклеток снижена.

С помощью гормональной терапии подготавливают слизистую оболочку полости матки – это необходимо, чтобы создать благоприятные условия для закрепления на ней плода.

Данная процедура осуществляется для забора созревших яйцеклеток (по показаниям). Пункцию яичников для ЭКО при непроходимости маточных труб осуществляют под УЗИ-контролем с помощью методов микрохирургии.

В зависимости от жизнеспособности сперматозоидов или яйцеклеток, врач может назначить ЭКО или ИКСИ. По сути эти процедуры одинаковы и осуществляются чаше для культивации. Однако во втором случае сперматозоиды вводятся в яйцеклетку с помощью микроскопического инструмента.

Это важный этап, требующий времени, – на третий день оплодотворенные яйцеклетки осматривают на предмет аномалий и сортируют.

  • Подсадка эмбриона в полость матки

Для подсадки эмбрионов в полость матки используют самые жизнеспособные зиготы. Собственно процедура занимает не более пяти минут, после чего женщине необходимо побыть в неподвижном состоянии.

Каковы шансы на успех?

Насколько велики шансы успешного наступления и вынашивания беременности при ЭКО на фоне непроходимости маточных труб, зависит от множества обстоятельств. Вот самые распространенные:

  • Причина нарушения проходимости: ряд патологических состояний отражается на репродуктивной системе в целом, что нельзя не учитывать.
  • Возраст женщины: со временем способность яичников вырабатывать яйцеклетки снижается.
  • Состояние здоровья женщины: может ограничивать применение медикаментозной и гормональной терапии.
  • «Возраст» бесплодия: чем дольше предпринимались попытки забеременеть естественным путем до адекватного лечения или ЭКО, тем меньше шансов на зачатие и успешное вынашивание.

Как правило, при непроходимости маточных труб процедура ЭКО может оказаться безуспешной, однако далеко не всегда беременность наступает с первой попытки. Но, как показала медицинская практика, с каждым циклом ЭКО шансы на беременность и вынашивание ребенка увеличиваются. Это естественное следствие целенаправленного профессионального лечения.

Беременность при непроходимости маточных труб: что нужно знать

Надо понимать, что фаллопиева труба необходима не только для транспортировки яйцеклеток внутрь матки, но и для нормального функционирования женской репродуктивной системы. Поэтому ее дисфункция или отсутствие неизбежно отражаются на беременности.

После успешной беременности в результате ЭКО при непроходимости маточных труб обязательно необходимо соблюдать следующие условия:

  • аккуратно являться на плановые консультации;
  • проходить медицинские обследования, рекомендованные наблюдающим врачом;
  • соблюдать назначенную гормональную и медикаментозную терапию.

Сколь успешной ни была бы процедура ЭКО, стоит помнить, что даже за беременностью, наступившей естественным путем и протекающей без патологий, необходим строгий врачебный контроль. Поэтому следовать предписаниям лечащего врача необходимо неукоснительно.

Источник

Adblock
detector