Меню

Мрт малого таза покажет проходимость труб

МРТ маточных труб что показывает

Пройти МРТ маточных труб вы можете в центре «Симед», при онлайн записи через сайт — скидка до 20%. Ознакомиться со стоимостью МРТ малого таза вы можете на странице «Цены». Что представляют из себя маточные трубы? На этот вопрос мы ответим ниже.

Маточные (фаллопиевы) трубы – это две тончайшие трубки, исходящие из матки с обеих сторон и доходящие до яичников. Вместе с яичниками трубы составляют придатки матки. Общая длина маточной трубы составляет 7-12 см. Маточные трубы подразделяются на несколько отделов:

  • Интерстициальный (интрамуральный) отдел — самый узкий участок маточной трубы, проходит в стенке матки и открывается в полость матки небольшим маточным отверстием.
  • Перешеек маточной трубы — самая узкая часть маточной трубы, расположена близко к стенке матки.
  • Ампула маточной трубы — часть маточной трубы, расположенная между ее перешейком и воронкой.
  • Воронка маточной трубы – наиболее отдаленный отдел маточной трубы. В этом отделе маточной трубы отмечаются множественные бахромки, которые способствуют захвату яйцеклетки.
  • Брюшное отверстие маточной трубы – открывается в полость брюшины.

Диагностика морфологических и функциональных изменений маточных труб

УЗ-сальпингография

Рентгеновская гистеросальпингография

Магнитно-резонансная томография – неинвазивный метод

МРТ является неинвазивным методом медицинской визуализации, обладающим высокой диагностической точностью благодаря повышенной тканевой контрастности.

В совокупности с разнообразием плоскостных изображений, а также дополнительного программного обеспечения МРТ позволяет не только визуализировать анатомические особенности строения органов малого таза, оценить патологические изменения матки и придатков, препятствующие возникновению беременности, но и также одновременно оценить проходимость маточных труб. МР-гистеросальпингография выявляет морфологические и функциональные изменения маточных труб у женщин в репродуктивном периоде.

Показаниями к процедуре являются следующие патологии:

  • подозрение на бесплодие;
  • миоматозные узлы различной локализации;
  • аномалии развития влагалища, шейки матки, самой матки и придатков.

Противопоказания:

  • наличие острого инфекционного процесса;
  • воспалительный процесс в матке и придатках;
  • острое воспаление влагалища и вульвы (кольпит, вульвовагинит);
  • обильные маточные кровотечения;
  • наличие в теле пациентки металлических объектов (ферромагнитные импланты, осколки).

МРТ малого таза. Как подготовиться.

  • Трехдневная подготовка к исследованию с назначением эспумизана, но-шпы (3х40 мг per os) и бесшлаковой диеты для минимизации артефактов движения кишечника.
  • Неопорожненный мочевой пузырь (мочевой пузырь среднего наполнения)
  • МРТ проводится между 7 и 10 днем менструального цикла

Непосредственно для проведения МР-гистеросальпингографии:

  • гинекологический осмотр с зеркалами;
  • анализ на биоценоз влагалища;
  • общий анализ мочи и крови (для исключения признаков воспаления);
  • анализ крови на RW, ВИЧ.

МРТ малого таза. Как проводится

Установка катетера производится врачом гинекологом. Катетер тоненький, с мягким баллоном емкостью предотвращает регургитацию (обратный ток) контрастного вещества из полости матки. Мягкий дистальный кончик обеспечивает атравматичное введение и однородное распределение контрастного вещества. Короткий гибкий кончик снижает риск повреждения полости матки и ее перфорации.

МРТ считается менее болезненным малоинвазивным методом диагностики проходимости маточных труб при сравнении с традиционной рентгеновской гистеросальпингографией, и перед процедурой не требуется наркоз или местная анестезия.

Контрастный препарат для исследования абсолютно безвреден для здоровья. Он без следа выводится из организма пациентки, всасываясь в кровь, не требуя никаких дополнительных процедур для очистки матки.

  • Исследование выполняется в положении лежа на спине.
  • Более детально изучить патологические изменения и анатомию органов малого таза, в частности, маточных труб позволяет поверхностная катушка, которая укладывается на область таза.
  • При проведении МРТ маточных труб пациентка должна сохранять неподвижность в течение 30 минут.
  • В завершении исследования проводится постпроцессорная обработка: построения маточных труб, оценивается степень распространения контрастного вещества в полость матки, маточные трубы и тазовую брюшину.

МРТ позволяет гинекологами (репродуктологами) определить показания и/или противопоказания к проведению экстракорпорального оплодотворения, а также спрогнозировать тактику ведения этих пациенток.

Источник

Что показывает МРТ малого таза у женщин?

В истории человечества есть сферы и открытия, над которыми потрудился не один миллион человек, прежде чем другие миллионы почувствовали себя защищёнными. Вопрос защищённости особенно актуален, если речь идёт о женщинах. Тем более, если он затрагивает деликатную сферу гинекологии.

Боли внизу живота, сбитый цикл месячных, изменение самочувствия, настораживающие выделения из влагалища – что делать при обнаружении этих симптомов? Кто защитит женщину?

Читайте также:  Советские пластиковые канализационные трубы диаметр

Записаться на приём к гинекологу в вашем городе можно здесь

Первым доктором бабичьего дела в России был Иоганн Эразмус. В 1764 году на медицинском факультете он читал лекции по анатомии и хирургии. В 1768 году Эразмуса сменил один из первых русских профессоров, Семён Забелин. Ещё спустя 100 лет будущий профессор Владимир Снегирёв поступил на медфак. Ему посчастливилось учиться у великого русского врача, профессора Григория Захарьина.

19 декабря 1873 года Снегирёв получил степень доктора медицины за диссертацию «Об определении и лечении позадиматочного кровоизлияния». Работа была интересная и перспективная. Снегирёву предоставили научную командировку на один год в Германию, Англию и Францию. По приезде Снегирёв изложил свои новые и оригинальные методы хирургического лечения уродств женской половой сферы, которые уже тогда имели отличия от иностранных подходов.

Первые клиники акушерства и гинекологии возводились на средства меценатов мануфактур-советников Тимофея Морозова и Елизаветы Пасхаловой. Российские женщины получили защищённость. Но заболеваний не стало меньше.

Гинекологические проблемы встречаются достаточно часто до сих пор. При этом число женщин, имеющих жалобы, с каждым годом значительно возрастает.

Сегодня с исполнительным директором ООО «МРТ Эксперт Липецк», Оксаной Егоровной Волковой, мы поговорим на тему сугубо женскую. Поднимем трудные вопросы МРТ-диагностики заболеваний женской половой сферы.

УЗИ или МРТ для диагностики гинекологических заболеваний?

Долгое время основным методом диагностики женского малого таза было УЗИ. До настоящего времени оно остаётся самым доступным и распространённым, но не всегда УЗИ даёт полную картину о состоянии органов малого таза, — считает Оксана Егоровна.

Какие заболевания позволяет выявить гинекологические УЗИ? Рассказывает врач ультразвуковой диагностики ООО «Клиника Эксперт Оренбург» Поскребышева Анна Викторовна

Поэтому показанием к проведению МРТ малого таза у женщин являются любые патологии, выявленные во время УЗИ-исследования. Магнитно-резонансная томография женского малого таза не только позволяет чётко увидеть все три слоя матки, но и хорошо визуализирует шейку матки, влагалище, придатки, лимфоузлы, прямую кишку и мочевой пузырь.

Недавно в центр на обследование пришла молодая пациентка, проходящая безуспешное лечение в течение последнего года по поводу кисты яичника, — рассказывает исполнительный директор «МРТ Эксперт Липецк». Такой диагноз девушке поставили на основе УЗИ-исследования. МРТ-диагностика выявила опухоль. По сигнальным характеристикам опухоль оказалась доброкачественной. Поскольку тактика лечения опухолей и кист является различной, улучшение состояния пациентки не происходило.

Как лечить кисту яичника? Рассказывает врач-гинеколог ООО «Клиника Эксперт Смоленск»

Михайлова Оксана Васильевна

В копилке клинических случаев доктора Волковой и ситуация, когда УЗИ выявило объёмное образование яичника. С целью уточнения диагноза женщина была направлена на лапароскопию, но самостоятельно решила пройти МРТ, выявившее – пациентка здорова, за кисту была принята петля кишечника, припаянная к придатку за счёт спаечного процесса. У другой пациентки кистозное образование оказалось гидросальпинксом.

Что такое дермоидная киста? Рассказывает исполнительный директор ООО «Клиника Эксперт Оренбург» Подлевских Юрий Андреевич

На МРТ-снимках хорошо видны заболевания мочевого пузыря, среди которых: опухолевые изменения мочевого пузыря, дивертикулы и псевдодивертикулы, полипы, хронический цистит; эндометриоз матки (внутренний, или аденомиоз), как узловой, так и диффузный; наружный эндометриоз (поражение тазовой брюшины, яичников, маточных труб, кишечника, мочевого пузыря), эндометриоидные кисты, киста жёлтого тела, миома, острый или хронический аднексит, псевдокисты (жидкость, скапливающаяся в спайках) и другие заболевания женской половой сферы.

Узнать стоимость и записаться на МРТ-исследование малого таза (гинекология) можно здесь

Поможет ли МРТ увидеть проходимость маточных труб?

Однако есть исследования, при которых МРТ не является информативным. Например, посмотреть проходимость маточных труб с помощью данного метода диагностики нельзя. С этой целью проводится гистеросальпингография. Но при выявлении непроходимости маточных труб МРТ показано как дополнительный метод исследования уже для изучения причин, приведших к непроходимости.

МРТ малого таза (гинекология) как профилактика

Ежегодное посещение доктора-гинеколога и маммолога уже вошло в культуру здоровья российских женщин. Говоря о том, что онкология молодеет и рак шейки матки становится нередким диагнозом, Оксана Егоровна полагает, что МРТ-исследование малого таза с профилактической целью один раз в год также должно стать привычным для женщин. И приводит примеры из практики, когда диагнозы женской половой сферы у пациенток центра «МРТ Эксперт» становились случайными находками. Например, часто находят бартолиновы кисты, не причиняющие женщинам неудобств до определённого момента, пока они не начинают расти и воспаляться. Патологии прямой кишки также нередкие находки во время МРТ-исследования малого таза у женщин.

Читайте также:  Лекало колено из трубы

Особенно важно отнестись к своему женскому здоровью более трепетно в пиковые периоды жизни, говорит Оксана Волкова. У женщин это 18, 25-27 лет, 37 лет, когда количество овуляторных циклов резко падает и начинаются гормональные изменения, и возраст 40 лет и старше.

Требуется ли женщине подготовка к МРТ малого таза?

В идеале, для получения более точной картины, диагностику желательно пройти с 5 по 15-й день цикла, — советует Волкова. За 1,5-2 часа до исследования нельзя мочиться, но намеренно наполнять мочевой пузырь не стоит – это затруднит диагностику. За час до диагностики для снижения перистальтики кишечника необходимо выпить пару таблеток но-шпы и эспумизана.

МРТ малого таза (гинекология): с контрастом или без?

МРТ малого таза у женщин проводится как с использованием контраста, так и без, в зависимости от показаний. Врачи центров «МРТ Эксперт» всегда подскажут, в каких случаях контраст необходим, а когда можно обойтись без него. По времени диагностика занимает 25 минут и не доставляет неприятных ощущений.

Когда при МРТ-диагностике применяется контрастное вещество? Узнать здесь

Что делать, если МРТ-исследование выявило картину тех или иных гинекологических заболеваний?

Не надо бояться диагнозов. Обсудите со своим доктором перспективы лечения, индивидуальный план наблюдения и чётко следуйте рекомендациям врача. Опухоли малого таза у женщин не всегда синоним слова операция. Главное помнить: чем раньше начато лечение – тем лучше прогноз.

Источник

Мрт малого таза покажет проходимость труб

ул.Мавлютова д.2 (18 гор больница)

ул.Даурская д. 12 (клиника «КОРЛ»)

МРТ НА ПРОХОДИМОСТЬ МАТОЧНЫХ ТРУБ (ГСГ)

Гистеросальпингография (Р ГСГ) – метод исследования, позволяющий диагностировать непроходимость маточных труб, которая может являться причиной женского бесплодия в 35-75 % случаев

Проходимость маточных труб – одно из важнейших условий зачатия. Непроходимость маточных труб препятствует транспортировке яйцеклетки и сперматозоидов, приводя к невозможности оплодотворения.

Рентгеновская гистеросальпингография (ГСГ маточных труб)

Одним из самых распространенных диагностических методов в гинекологии с использованием рентгеновского излучения и введением контрастного вещества до настоящего времени является рентгеновская гистеросальпингография (Р ГСГ) – метод исследования, позволяющий диагностировать непроходимость маточных труб, которая может являться причиной женского бесплодия в 35-75 % случаев.

Преимущества Р ГСГ в частности перед аналогичным ультразвуковым исследованием обусловлены большей информативностью и высокой достоверностью определения проходимости маточных труб и других аномалий. Кроме того, процедура может выполнять и лечебную функцию: с определенной вероятностью проходимость маточных труб при Р ГСГ может восстановиться — под давлением вводимого раствора контрастного вещества небольшие спайки в полости труб могут исчезать. Такая диагностика проводится относительно быстро и считается малоинвазивной.

Минусы рентгеновской гистеросальпингографии

В тоже время использование контрастных средств при Р ГСГ может сопровождаться рядом проблем. Так, при проведении Р ГСГ пациентки могут жаловаться на:

  • неприятные болезненные ощущения, в том числе связанные с инъекцией йодсодержащего контрастного вещества.
  • при введении контрастного материала возможны непродолжительные схваткообразные боли.
  • после Р ГСГ возможны болевые ощущения внизу живота и кровянистые выделения из влагалища, что обусловлено выходом остатков контрастного вещества и элементов эндометрия.
  • в ряде случаев возможны побочные и аллергические реакции, спровоцированные непереносимостью рентгеноконтрастных веществ.

Также само проведение исследования может иметь дальнейшие осложнения, к которым относятся:

  • ранние (сосудистый рефлюкс – проникновение контрастного вещества в капиллярную и венозную сеть матки; лимфатический рефлюкс – попадание контрастного вещества в маточно-тубарные лимфатические сосуды или в широкую связку матки; перфорация стенки матки; разрыв трубы при очень сильном давлении)
  • и поздние (развитие воспалительных процессов вследствие инфицирования при выполнении процедуры или же обострение имеющихся).

Метод исследования МРТ на проходимость маточных труб базируется на использовании различных импульсных последовательностей, каждая из которых эффективна в визуализации того или иного вида патологии. Это имеет свои преимущества, так как процедура исследования не сопровождается лучевой нагрузкой на пациентку и может варьировать в зависимости от потребностей и предполагаемой патологии.

Читайте также:  Пламегаситель для дымовой трубы

Подобный широкий набор режимов в определенных случаях делает МРТ более оптимальным и безопасным методом диагностики, чем Р ГСГ, расширяя стандартные (беременность, детский возраст, непереносимость йодсодержащих контрастных веществ, клинические исследования) показания к его применению.

К достоинствам магнитно резонансной гистеросальпинографии следует отнести отсутствие необходимости использования йодсодержащих препаратов, которые способны вызвать аллергические реакции, раздражение слизистой матки и труб, а также воспалительные процессы, внутриматочные и трубные синехии, бесплодие. Вместе с тем, применение контрастных средств расширяет диагностические возможности метода МР ГСГ. В серии проводимых нами исследований контрастный препарат углекислый газ применялся как самый безопасный контраст, который четко визуализировался в импульсной последовательности T2, в результате чего исключалась возможность постановки ошибочного диагноза.

Как проверяют проходимость маточных труб на МРТ

Для более подробного рассмотрения возможностей МР ГСГ был выбран случай диагностики пациентки А., 30 лет, прошедшей исследование с контрастированием углекислым газом (рис. 3а и 3б).

Рис.3а. МР ГСГ матки с контрастным усилением, импульсная последовательность Т2, аксиальная проекция, трехмерная реконструкция; МР-картина до введения углекислого газа. Рис.3а. МР ГСГ матки с контрастным усилением, импульсная последовательность Т2, аксиальная проекция, трехмерная реконструкция; МР-картина до введения углекислого газа.

При заполнении полости матки углекислым газом через катетер у пациентки А. отмечался его выход через левую маточную трубу в области левого яичника, стрелкой указан свободный углекислый газ брюшной полости. Углекислый газ в брюшной полости в области правого яичника достоверно не определялся, что позволило сделать заключение о непроходимости правой маточной трубы.

Противопоказания к ГСГ маточных труб

Если говорить о противопоказаниях к проведению Р ГСГ и МР ГСГ, то для Р ГСГ чаще всего отмечают:

  • аллергические реакции на рентгеноконтрастные вещества в анамнезе;
  • беременность и лактацию;
  • маточные кровотечения;
  • наличие острого инфекционного, воспалительного заболевания матки и придатков, влагалища;
  • органную недостаточность (почечную, печеночную, сердечную);
  • тромбофлебит;
  • лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов.

Объективными ограничениями использования МР ГСГ являются такие факторы, как наличие кардиостимуляторов, дефибрилляторов и металлических инородных тел в организме обследуемой пациентки. Однако следует заметить, что на сегодняшний день многие медицинские устройства (например, внутриматочные спирали) изготавливаются из титана и других материалов, совместимых с МРТ.

Таким образом, знание возможностей МР ГСГ на наш взгляд является абсолютно необходимым не только для врачей-рентгенологов, но и для врачей клинических специальностей, как правило, назначающих тот или иной вид диагностических исследований в гинекологической сфере.

Диагностические возможности МРТ матки и ее придатков на аппаратах с индукцией магнитного поля 3 Тл позволяют рассматривать данный метод в качестве более эффективной и безопасной альтернативы рентгеновской гистеросальпингографии.

В целях повышения качества диагностики и снижения лучевых нагрузок на пациентов знание возможностей МР ГСГ необходимо не только врачам-рентгенологам, но и врачам клинических специальностей, которые назначают тот или иной вид исследований при постановке диагноза и лечении гинекологических больных.

МРТ органов малого таза и гистеросальпинография с контрастным усилением (исследование на проходимость маточных труб)

ОПРИМЕЧАНИЕ:Абсолютно безопасный метод исследования, включает бесплатную консультацию гинеколога

7 300 РУБ 8 800 руб Печать на диск Бесплатно Печать пленки (в частности дубликата) 500 РУБ Запись на электронную медицинскую карту 1 000 РУБ Дополнительное внутривенное контрастирование «Гадовист» 7,5 мл 4 000 РУБ Дополнительное внутривенное контрастирование «Гадовист» 15 мл 7 500 РУБ Дополнительное внутривенное контрастирование «Магневист» (Оптимарк) 10 мл 2 500 РУБ Дополнительное внутривенное контрастирование «Магневист» (Оптимарк) 15 мл 3 500 РУБ Дополнительное внутривенное контрастирование «Магневист» (Оптимарк) 20 мл 5 000 РУБ Дополнительное внутривенное контрастирование «Примовист» 10 мл 10 000 РУБ

Комплексное исследование малого таза и маточных труб

МРТ (3Тл) органов малого таза и гистеросальпинография с контрастным усилениемс лабораторными анализами (антитела к Treponema pallidum( IgM, IgG-RW), Антитела к вирусу иммунодефицита человека- ВИЧ 1,2; Антиген «s» вируса гепатита B(HbsAg), антитела к вирусу гепатита C(анти-HCV)-суммар. исследование отделяемого мочеполовых органов на степень чистоты

Источник

Adblock
detector