Меню

Как понять что у меня спайки труб

Что такое спаечный процесс и почему он возникает?

Записаться на прием

Задать вопрос онлайн

Заказать обратный звонок

Каждая женщина, которая задумывается о потомстве, тщательно следит за своим здоровьем и старается оберегать свою репродуктивную систему от каких-либо осложнений. Что такое спаечная болезнь органов малого таза и как она может сказаться на репродуктивном здоровье женщины? С этим вопросом мы обратились к доктору медицинских наук, профессору кафедры ФПК МР РУДН, ведущему специалисту отделения гинекологии 79 городской клинической больницы Армену Эдуардовичу Тер-Овакимяну .

— Здравствуйте Армен Эдуардович, в первую очередь хочется уточнить, что такое спаечный процесс и какие именно органы он затрагивает?

— Спаечный процесс, или спаечная болезнь — это состояние , при котором в брюшной полости женщины образуются спайки (пленки, синехии) между соседними органами. Если мы говорим об органах малого таза, то спайки могут образовываться вокруг маточных труб, матки, яичников.

— Как спаечный процесс может отразиться на репродуктивной системе женщины?

— Спаечный процесс (синехии), даже в незначительном проявлении может стать причиной женского бесплодия . Дело в том, что спайки могут нарушить одну или несколько стадий процесса зачатия ребенка, а именно, препятствовать процессу овуляции (созреванию яйцеклетки), попаданию яйцеклетки в маточную трубу, затруднять передвижение сперматозоидов по маточной трубе, исключать возможность слияния сперматозоида и яйцеклетки и, наконец, препятствовать попаданию оплодотворенной яйцеклетки в полость матки для закрепления. Последнее проявление может стать причиной развития внематочной беременности. Другими словами, даже незначительные спайки могут стать причиной бесплодия.

А что служит причиной образования спаек?

Одной из причин образования спаек является раздражение брюшины — той самой оболочки, которая покрывает внутренние органы. Вообще, следует также сказать о значении брюшины в организме человека. Дело в том, что эта тонкая пленка защищает внутренние органы, а также выделяет брюшную жидкость, в которой эти органы находятся. Брюшина имеет свойство раздражаться вследствие заболеваний внутренних органов, в результате чего вокруг пораженного органа жидкости выделяется больше, она обволакивает орган, локализуя его и ограничивая возможности распространения воспалительного процесса.

— Воспаления, эндометриоз и другие заболевания органов малого таза — это единственная причина?

— Нет, помимо этого раздражение брюшины может стать следствием перенесенных операций на внутренних органах, в результате которого она травмируется.

— Это происходит после любой операции на внутренних органах? Или только если имели место осложнения?

— Предугадать здесь сложно, но после длительных операций, требующих серьезного вмешательства, или операций, во время которых наблюдалось сильное кровотечение, спаечный процесс появляется в довольно выраженной форме. Если говорить о форме спаечного процесса, т.е. степени его выраженности, то следует отметить, что он во многом зависит от индивидуальных особенностей организма, сопутствующих заболеваний и т.д.

Таким образом, спаечный процесс, в основном, возникает:

  • Если пациентка перенесла воспаление придатков, воспалительный процесс (половые инфекции). При этом инфекцию можно пролечить, а спайки никуда не исчезают.
  • Если у пациентки выявляется эндометриоз. Полость матки выстилает слизистая, клетки называются — эндометрий. Эти клетки через маточные трубы забрасываются в брюшную полость. Возникают очаги эндометриоза, вокруг которых образуется воспаление и спаечный процесс, синехии.
  • Раннее перенесенные полостные операции. Операции, проведенные через разрезы на передней брюшной стенке, приводят к образованию спаек между петлями кишечника, брюшиной передней брюшной стенки и органами малого таза.

— По каким признакам женщины могут предположить у себя наличие спаечного процесса? С какими жалобами они обращаются к Вам?

— Спаечный процесс зачастую сопровождается болями внизу живота, которые не устраняются с помощью анальгетиков и противовоспалительной терапии. В некоторых случаях боль может отсутствовать, но присутствуют другие проявления, например, запоры, если в спаечном процессе задействован кишечник. И, как я уже говорил, отсутствие беременности в течение 1 года регулярной половой жизни без предохранения. Если при обследовании гормонального статуса патологии не выявляется, необходимо думать о исключении спаечного процесса.

— С помощью каких анализов или обследований выявляется наличие спаечного процесса? Легко ли его диагностировать?

— Только сильно выраженный спаечный процесс можно обнаружить при простом гинекологическом осмотре. Спаечный процесс при бесплодии можно диагностировать при гистеросальпингографии (контрастное рентгенологическое исследование полости матки и проходимости маточных труб). В процессе данного исследования можно обнаружить места затрудненной проходимости труб, а также области их сужения. Если во время проведения рентген снимка маточных труб выявляется спаечный процесс, необходимо провести лапароскопию . На животе, передней брюшной стенке проводится три маленьких, косметических прокола. В брюшную полость вводится видеокамера, инструменты. Оценивается степень, локализация спаечного процесса (синехий) и он сразу устраняется.

— Каким образом спаечный процесс лечится? Сложная ли предстоит операция? Как быстро ее назначают?

— Опять же основным методом лечения является лапароскопическая операция , т.е. хирургическое вмешательство, которое осуществляется без разрезов и позволяет пациентке быстрее восстановиться. Для осуществления всех манипуляций, как указывалось выше, проводится несколько проколов, через которые в брюшную полость вводятся инструменты и видеокамера. В ходе операции проводится рассечение спаек и высвобождение органов для восстановления их подвижности и нормального функционирования. После этого проверяется проходимость маточных труб. Имеют место случаи, когда спайки нарушают проходимость маточных труб, в таком случаи проводится пластическая операция с восстановлением ее проходимости.

Читайте также:  Как найти скорость потока жидкости в трубе если знаешь давление

— А в чем выражается преимущество послеоперационного восстановления, если операция осуществляется с помощью лапароскопии?

— Во-первых, отсутствие разрезов исключает болезненное протекание послеоперационного периода. Во-вторых, быстрота восстановления, как правило, уже через пару дней пациентка может покинуть стационар. В-третьих, отсутствует послеоперационный рубец, места проколов со временем становятся незаметными.

— Как долго длится операция?

— Это зависит от размеров, локализации спаек и «запущенности» заболевания. Кроме того, от необходимости восстановления проходимости фаллопиевой трубы. В целом, от получаса до часа. Операция проводится под общим наркозом.

— После операции происходит полное восстановление репродуктивной системы женщины? Как скоро можно возобновлять половую жизнь? И как скоро можно заниматься планированием семьи?

— Лапароскопия позволяет женщинам полностью восстановить функциональные способности репродуктивной системы, забеременеть и избавиться от сопровождающих болей внизу живота. Приступать к планированию беременности можно через 1 месяц со дня операции.

— Спасибо, Армен Эдуардович, я думаю, наши читательницы после Ваших слов станут внимательнее относиться к своему женскому здоровью и в случае некупируемых болей внизу живота своевременно обратятся к врачу.

Есть вопросы? Звоните: +7 (495) 211-71-78, 979-00-00

Источник

Как понять что у меня спайки труб

На снимке изображена спайка
на фоне «черной» жидкости.

Болезни излечивает природа,
врач только помогает ей.

Гиппократ.

Прежде чем ответить на этот вопрос, нужно определиться, что это такое спайки? Задаю вопрос своим пациентам, все отвечают, что понимают, что это такое, а в итоге объяснить не могут.

Я всегда говорю на приеме, что природа все продумала в нашем организме. Многое она может исцелить без нашей помощи, ну или, по крайней мере, помочь нам выздороветь. Процесс образования спаек как раз демонстрирует возможности нашего организма. Что значить спаять? Соединить, склеить, залатать что-то. Так вот в нашем теле есть специальные механизмы, которые «склеивают» поврежденные участки. Ведь выжил же как-то первобытный человек, а он получал повреждения на охоте и просто в своей нелегкой первобытной жизни.

Если на органах живота или малого таза есть повреждение (любая травма, воспаление кишечника, яичников и пр.) организм вырабатывает специальную ткань, чтобы она отграничила этот больной участок от здоровых тканей или вовсе «заклеила» спайками какой-то дефект. При проведении операции происходит тоже самое. Хирург делает разрез, организм пытается его «спаять», он же не в курсе, что хирург потом аккуратненько наложит швы! Чем больше операций, тем более вероятно наличие выраженного спаечного процесса.

Таким образом, спайка-это что-то вроде ниточки или плёночки, помогающей, с одной стороны, организму выздороветь. Но, как и у всех лекарств, есть и другая сторона. У некоторых людей этот процесс проходит, если можно так выразиться, избыточно. Т.е. образуется много прочных спаек. Предсказать у кого этот процесс пойдет именно таким образом — невозможно.

Чем же это грозит? Наиболее часто встречаются хронические тазовые боли у женщин (спайка может фиксировать орган в неестественном положении или сужать его просвет, поэтому может нарушаться продвижение каловых масс, например). Более серьезные последствие, к счастью, редки. Например, спайка может полностью перекрыть просвет кишки и прекращается опорожнение кишечника (механическая кишечная непроходимость). Также серьезной ситуацией является нарушение проходимости маточных труб. Как известно, сперматозоид идет на встречу к яйцеклетке именно по трубе, если просвет ее перекрыт спайкой, их встреча может никогда не произойти — вот вам трубное бесплодие. Поэтому при проблемах с зачатием женщине необходимо проверить проходимость труб (об этом расскажет гинеколог). Иногда спаечный процесс настолько выражен, что трубы уже не могут осуществлять свою функцию и остается возможность забеременеть только ЭКО.

Также при спаечной болезни возрастает частота внематочной беременности, т.к. оплодотворенная яйцеклетка, проходя по трубе в матку может встретить препятствие в виде спайки и прикрепиться в трубе.

При эндометриозе, в особенности яичников, в большинстве случаев имеется спаечный процесс. Т.к. эндометриозные включения — это, по сути, периодически «кровоточащие ранки», организм их воспринимает как проблему и пытается «изолировать» от здоровых органов, но при этом возникает угроза бесплодия (как говорилось выше). Поэтому, если у молодой женщины, даже не планирующей в ближайшее время беременность, есть по ультразвуку эндометриоз яичника (или хотя бы подозрение на него), надо обязательно показаться гинекологу.

Теперь, когда мы разобрались, что такое спайки и когда они образуются, можно начать разбираться, увидит ли доктор спайки на УЗИ. Раз спайка — это ниточка или пленочка, то попробуй-ка, разгляди ее среди работающего кишечника с газами! А бывает и просто без четкой спайки как бы склеивание соседних органов. Делаем вывод, спайки увидеть невозможно. Есть одно исключение, когда в животе есть жидкость, то спайка определяется как «белый тяж» на фоне «черной жидкости», но и то, так возможно увидеть не все спайки, и такая ситуация на практике встречается крайне редко. Можно также увидеть спайки при обследовании проходимости маточных труб ультразвуковым методом, когда искусственно в малый таз изливается жидкость из труб.

Читайте также:  Развальцовка для труб автодело

Во всех остальных случаях мы можем только предположить наличие спаечного процесса. Например, когда матка или яичник расположены в малом тазу как-то необычно, или при исследовании не удается сместить яичник (в норме он подвижный). Также есть еще несколько неточных ультразвуковых признаков, о которых должен знать врач. Но все эти признаки считаются «косвенными».

Источник

Спайки в маточных трубах

Последнее обновление: 07.06.2020

Содержание статьи

Непроходимость маточных труб представляет собой одно из распространенных патологических состояний у женщин. Оно характеризуется образованием спаек (синехий) – перемычек, состоящих из соединительной ткани, которые перекрывают свободное движение по трубе. В гинекологии спайки в маточных трубах не принято считать заболеванием. Скорее, их наличие является следствием других неполадок в женской репродуктивной системе.

Состояние непроходимости маточных труб классифицируется гинекологами по двум параметрам: это степень перекрытия просвета и объем пораженных зон. По первому критерию выделяют частичную и полную непроходимость, по второму – одностороннюю и двухстороннюю (когда спайки образовываются на одной или обеих фаллопиевых трубах соответственно).

Будучи распространенным недугом, спайки маточных труб достаточно неплохо изучены в современной гинекологии, а значит, есть возможность предотвратить необратимые для организма последствия, вовремя соблюдая меры предосторожности и рекомендации врачей.

Как связаны спайки на женских половых органах и бесплодие?

Наиболее известное последствие появления синехий – частичная или полная непроходимость фаллопиевых труб. Чаще всего наличие спаек выявляется, когда женщина обращается к гинекологу с жалобой на длительную невозможность забеременеть.

После столкновения со сперматозоидом яйцеклетка движется по трубе для выхода в матку и закрепления там. Если в фаллопиевой трубе присутствуют синехии, путь яйцеклетки оказывается затруднен, и беременность в итоге не наступает. Кроме того, спайки могут изменить форму маточной трубы, что также не дает яйцеклетке закрепиться на стенке матки. Иногда, особенно при хронических формах непроходимости труб, спайки могут спровоцировать внематочную беременность.

Таким образом, спайки являются одной из основных причин бесплодия. К счастью, современная медицина позволяет эффективно от них избавляться, повышая вероятность успешной беременности.

Какие процессы влияют на образование спаек в полости маточных труб?

Инфекционные заболевания

Почему образовываются спайки? Вероятность возникновения непроходимости маточных труб повышается у женщин, перенесших заболевания, передающиеся половым путем, особенно гонорею, хламидиоз, генитальный герпес. Очаги воспаления, которые возникают в процессе течения заболевания, провоцируют развитие нитей соединительной ткани.

Хирургическое вмешательство

Часто спайки появляются у женщин после проведения различных хирургических операций, проводимых по поводу гнойных процессов в брюшной полости, — аппендицит, перитонит и т.д., а так же вследствие присоединения воспалительного процесса после выскабливания матки, аборта, кесарева сечения и т.п. Это типичная реакция организма на полученные в процессе вмешательства микротравмы и раны.

Воспаления в соседних системах органов

Не всегда причиной появления синехий являются инфекционные заболевания, локализующиеся непосредственно в фаллопиевых трубах. Данную проблему могут также вызвать рядовые воспаления в кишечнике, поджелудочной железе, печени, яичниках, влагалище и других органах малого таза также могут распространиться на маточные трубы, спровоцировав формирование спаек.

Длительный прием антибактериальных препаратов

Длительные курсы антибиотиков и влияющих на иммунитет препаратов способны изменить микрофлору внутри женской половой системы, стимулируя образование спаек. Также они могут появиться на фоне снижения иммунитета после длительного сильного стресса.

Тяжелые роды

В процессе затрудненного родоразрешения стенки органов малого таза могут получить большое количество микротравм, открывая ворота для вирусов и бактерий. В течение 6 недель после родов шейка матки остается открытой, что также может спровоцировать проникновение инфекции в маточные трубы. В послеродовый период особенно важно соблюдать гигиену, пользуясь средствами для интимного ухода. Моющие гели “Гинокомфорт” способствует более быстрому заживлению микротравм влагалища, а значит, и снижению активности болезнетворных организмов.

Внутриматочные спирали

ВМС – достаточно небезопасный, хоть и распространенный метод предохранения от нежелательной беременности. При длительном использовании спирали свыше установленного срока может вызывать воспаление в матке, распространяющееся на фаллопиевы трубы, что в свою очередь ведёт к провокации спаечного процесса.

Симптомы непроходимости маточных труб

В зависимости от количества спаек и пораженных ими фаллопиевых труб отличается и клиническая картина. Акушеры-гинекологи отмечают индивидуальность проявления симптомов маточных спаек и потому рекомендуют проходить обследование минимум два раза в год.

В некоторых случаях появление спаек проходит бессимптомно, и единственное, что может на них указывать – невозможность забеременеть. Болят ли спайки? Иногда женщины ощущают тянущую или ноющую боль внизу живота, особенно после двигательной активности. Кроме того, в некоторых случаях повышается объем выделений из влагалища, иногда с гноем. Сильное проявление болевого синдрома или резкое повышение температуры тела свидетельствует об острой форме воспалительного процесса, поэтому при резких болях в подвздошных областях (как при схватках) и других подобных недомоганиях постарайтесь оперативно проконсультироваться у врача.

Способы диагностики спаек в фаллопиевых трубах

Как определить спайки? Наличие или отсутствие спаек в маточных трубах выявляется только с помощью детальной диагностики организма – без осмотра врача и дополнительных исследований определить это невозможно.

Причины бесплодия

Сращения соединительной ткани иногда можно пропальпировать во время базового осмотра на гинекологическом кресле, однако, врач на этом вряд ли остановится.

Читайте также:  Сколько стоит проложить водопроводную трубу в частном доме

При лапороскопии в случае, если вместе со спайками в маточных трубах наблюдается воспаление, у пациентки забираются анализы, которые помогут выявить причину инфекции.

Возможно ли полностью избавиться от cпаечных образований?

Чаще всего акушеры-гинекологи дают положительный ответ на этот вопрос. Современные методы лечения синехий позволяют эффективно и аккуратно убрать спайки, предотвратив их дальнейшее появление. По статистике, после удаления спаек беременность наступает почти в 85% случаев, что говорит о благоприятном прогнозе лечения спаек.

О способах борьбы со спаечными нитями мы более подробно расскажем дальше.

Методы устранения синехий

Медикаментозный

Чаще всего применяется, если у женщины отсутствуют сильные воспаления и она не планирует беременность в ближайшее время. Для предотвращения воспалительных процессов традиционно применяются антибиотики. Для расслоения и рассасывания спаек могут использоваться ферментные препараты, биогенные стимуляторы и лекарственные средства, содержащие в своем составе плаценту. Для восстановления и регулирования иммунной системы пациенткам могут назначить стимуляторы иммуногенеза.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры особенно эффективны в сочетании с описанным выше медикаментозным лечением.

Из наиболее известных без операций методик можно выделить грязелечение, электрофорез, магнитотерапия. Достаточно эффективным считается гинекологический массаж, стимулирующий приток крови и разрушение соединительной ткани в маточных трубах.

Физиотерапия имеет ряд противопоказаний и может назначаться только после подробного обследования организма, поэтому перед записью на процедуры обязательно проконсультируйтесь с физиотерапевтом.

Лапароскопия

Лапароскопия – наиболее радикальный метод борьбы со спайками в малом тазу. Она относится к малоинвазивным хирургическим операциям. Для устранения синехий хирург делает несколько небольших (до 1 см) разрезов, через которые осуществляет необходимые манипуляции.

За счет небольшой потери крови после такой операции и малой операционной травмы женская репродуктивная система восстанавливается примерно за 3-7 дней.

Следует знать, что к проведению лапороскопии есть абсолютные и относительные противопоказания.

Народные средства

Будучи одной из ключевых причин женского бесплодия, синехии известны женщинам достаточно давно. Помимо традиционных методов избавления от спаек, существует множество народных средств. Врачи предостерегают, что подобная терапия не может быть основным методом лечения. Безусловно, применение того или иного народного метода требует обязательного согласования с врачом.

В различных комбинациях эти растения настаиваются для приема внутрь. Можно приготовить и компрессы из семян льна и травяных отваров. Есть утверждение, что для избавления от спаек на начальной стадии достаточно курса из 8 процедур, чтобы они все рассосались.

Безусловно, на основе лекарственных растений производится множество препаратов, однако говорить об их абсолютной эффективности спорно – все зависит от индивидуального состояния пациента, качества трав и т.д. При лечении народными средствами важно на постоянной основе поддерживать связь с доктором, чтобы не допустить осложнений.

Как снизить риск образования спаек на маточных трубах?

К сожалению, полностью предотвратить образование спаечных нитей невозможно. Однако сократить вероятность их появления или минимизировать вред на начальной стадии образования вполне реально.

Врачи гинекологи про спайки в маточных трубах. Источник — Жить Здорово!

В первую очередь, важно соблюдать гигиену интимных зон. Регулярное подмывание одним из моющих гелей “Гинокомфорт” с антисептическими и смягчающими компонентами поможет очистить уязвимую среду влагалища и предотвратить попадание внутрь болезнетворных микроорганизмов. Безусловно, важно по возможности отказаться от постоянного ношения синтетического белья, отдав предпочтение натуральным материалам: плохо дышащее белье может спровоцировать размножение бактерий.

Кроме того, необходимо минимум раз в 6 месяцев посещать гинеколога, в случае, если вы планируете беременность либо недавно делали операцию, частоту визитов к врачу нужно увеличить.

Не стоит забывать про контрацепцию. Частые хирургические аборты могут стать причиной бесплодия. По этой причине не очень рекомендуются и внутриматочные спирали. Наиболее предпочтительные с этой точки зрения способы защиты от нежелательной беременности – оральные и химические контрацептивы и презервативы. В случае необходимости экстренного предохранения можно воспользоваться посткоитальными средствами.

Конечно же, важно больше двигаться, при этом стараясь не переохлаждать ноги и область малого таза. Умеренная физическая активность и упражнения обеспечит нормальную циркуляцию крови.

Эти меры существенно снижают вероятность образования синехий, а помимо этого, делают вашу репродуктивную систему более здоровой.

Разнообразие методик для удаления соединительнотканных нитей позволяет многим пациентам справиться с этим недугом, получив шанс стать мамой. Помните, что не менее, чем своевременное обращение к врачу, важна профилактика заболеваний и правильный уход за интимными зонами. Линейка средств для интимной гигиены “Гинокомфорт” позволяет поддерживать чувствительную микрофлору влагалища после родов, перенесенных хирургических вмешательств или инфекционных заболеваний. Растительные ингредиенты и новейшие фармацевтические разработки в комбинации дают эффективную помощь в устранении недомоганий репродуктивной системы.

Берегите себя и следите за своим здоровьем!

Минимально инвазивная хирургия в гинекологической практике. Адамян Л.В. // Акушерство и гинекология. — 2006, приложение. — С. 11–17.

Эволюция репродуктивной хирургии в гинекологии. Кира Е.Ф. // Акушерство и гинекология. — 2007. — №5. — С. 59–62.

Рациональные подходы к лечению трубно-перитонеального бесплодия (обзор литературы). Адамян Л.В., Мынбаев О.А., Ускова М.А., Кузьмичёв Л.Н. // Пробл. репродукции. — 2009. — №4. — С. 24–27.

Источник

Adblock
detector