Меню

Если яйцеклетка застряла в трубе

— мамочка!

Сайт для беременных и мам!

Внематочная беременность

Внематочная беременность Ну, наконец-то! Вот оно счастье – две серенькие полоски на бумажке! Тошнить начало по утрам. Всё так, как у старшей сестры было. И доктор подтвердил, что есть беременность. Срок ещё маленький, и всё ещё только начинается. Но – через неделю этого счастливого состояния вдруг сильные боли, скорая помощь, операционный стол… К сожалению, внематочная беременность, как и любая беда, приходит внезапно.

Какие могут быть варианты?

1. Трубная беременность

Яйцеклетка, выйдя из яичника, попадает в маточную трубу, где встречается со сперматозоидом. Оплодотворённая яйцеклетка перемещается в будущее плодовместилище. Так бывает при нормальной беременности. Если же, по какой-либо причине, яйцеклетка застревает в трубе, то растущий плод очень скоро разрывает стенку трубы. Это наиболее частый вариант эктопической беременности.

Так как в организме есть плодное яйцо, будет положительный тест. Врач, при наличии задержки месячных и мягкой при пальпации матки, предположит о наличии нормальной беременности. Нащупать руками увеличенную маточную трубу очень сложно.

2. Брюшная беременность

Редко встречающийся вариант эктопической беременности, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к внутренней поверхности брюшной полости.

3. Яичниковая беременность

Тоже чрезвычайно редкий вариант, при котором беременность развивается на яичнике. Как и при брюшной беременности, риск для жизни женщины из-за сильного кровотечения очень высок.

Каковы причины внематочной беременности?

1. Медицинские аборты

При любом прерывании беременности обязательно происходит заброс крови в трубы, а кровь – это хороший спайкообразующий фактор. Спайки, возникшие в трубах, станут тем местом, где застрянет оплодотворённая яйцеклетка, двигающаяся в сторону будущего плодовместилища.

2. Воспаление

Любые инфекции могут привести к образованию воспалительных спаек и дефектов внутренней поверхности труб. Особо стоит отметить такие инфекции, как гонорея и хламидиоз.

3. Медицинские вмешательства

Диагностические исследования, при которых необходимо проникнуть в матку, производятся в гинекологии достаточно часто. Это может быть введение и удаление внутриматочного контрацептива, аспирация содержимого матки, эндоскопические исследования. Причиной могут стать акушерские осложнения при предыдущей беременности. Все эти факторы могут повлиять на состояние маточных труб.

Какие могут быть симптомы внематочной?

Чаще всего, с неё всё и начинается. Сильные болевые ощущения возникают внезапно, нарастают по интенсивности, и от них невозможно избавиться с помощью обезболивающих лекарств.

2. Кровянистые выделения

Они появляются чуть позже, и могут быть от незначительных мажущих до достаточно выраженных тёмно-красных выделений.

3. Изменения сознания

Может быть всё, от обычного головокружения до потери сознания. Очень часто у женщины наступает обморочное состояние.

Что делать при внематочной беременности?

Если появилась сильная боль, то не надо бежать в женскую консультацию, или терпеть болевые ощущения, в надежде, что само пройдёт. Вызов кареты скорой помощи и экстренная помощь в условиях гинекологического стационара – обязательные условия для сохранения жизни и репродуктивного здоровья женщины. Только во время операции можно остановить кровотечение из разорванной маточной трубы. К сожалению, в большинстве случаев при операции её удаляют.

Если пришла беда в виде внематочной беременности, то после операции надо обязательно найти причину. Для этого следует обследоваться на инфекции и проверить проходимость оставшейся маточной трубы. И к следующей беременности нужно будет готовиться вместе с врачом-гинекологом. При соблюдении всех рекомендаций доктора шансы на повторение этой крайне неприятной ситуации значительно снижаются, а, значит, у женщины вполне может наступить нормальная желанная беременность.

Источник

Внематочная беременность: признаки и сроки

Первое, что нужно сделать женщине, которая узнала о своей беременности, сделать УЗИ на исключение внематочной беременности. Расскажем о том, какие признаки внематочной беременности существуют, чем она опасна и каковы способы ее профилактики.

Что такое внематочная беременность

Название «внематочная беременность» говорит сама за себя – беременность вне матки.

Читайте также:  Как узнать беременность в трубе или в матке

Из яичника раз в месяц выбрасывается яйцеклетка, которую улавливает маточная труба (фаллопиева труба). Яйцеклетка должна пройти через трубу и попасть в матку, но не у всех женщин, так происходит. У 2% беременных женщин оплодотворенная яйцеклетка застревает в трубе и начинает развиваться вне матки. Это и есть внематочная беременность, которая приводит к негативным последствиям.

Фаллопиевы трубы очень тонкие, растущий развивающийся плод опасен для них, т.к. может привести к разрыву трубы. Если не предпринять вовремя меры, то разорвавшаяся маточная труба способна привести к летальному исходу.

Признаки внематочной беременности

Беспокоиться о внематочной беременности следует с задержки менструации, которая говорит о наступлении возможной беременности. Если анализы говорят об интересном положении, то необходимо сделать УЗИ, чтобы исключить беременность вне матки.

Если беременность наступила, а ультразвуковое исследование еще не сделано, то признаками внематочной беременности являются боли внизу живота, боли при испражнениях, кровянистые выделения из влагалища – все это повод немедленно обратиться к врачу.

Болезненные признаки внематочной беременности обычно появляются на 7 неделе, и в это же время появляется опасность для здоровья женщины.

Разрыв маточной трубы приводит к кровотечению, перитониту и к самым печальным последствиям. Поэтому нужно внимательно наблюдать за своим здоровьем и при первых признаках беременности обратиться к врачу и сделать УЗИ малого таза.

Почему яйцеклетка застревает в маточной трубе

Спайки, образующиеся в результате перенесенных или плохо залеченных воспалительных процессов в трубах, создают непроходимую преграду на пути яйцеклетки.

Женщины, у которых были проблемы со спаечным процессом, должны быть внимательны к себе и обращать внимание на первые признаки внематочной беременности.

Факторы риска и профилактика

    риск внематочной беременности повышается с возрастом, чем старше женщина, тем больше риск. женщины с воспалительными заболеваниями, женщины, у которых были ранее внематочная беременность, женщины, проходящие экстракорпоральное оплодотворение, курящие женщины.

До 19 века внематочная беременность была абсолютно смертельным диагнозом, и предупредить ее появление не было никакой возможности. Сегодня врачи рекомендуют систематически посещать гинеколога и своевременно излечивать все воспалительные процессы, чтобы в трубах не образовывались спайки – основная причина внематочной беременности.

Также способом профилактики внематочной беременности является грамотное планирование появление детей: если пока деторождение не входит в планы женщины, то нужно использовать качественную и современную контрацепцию, в том случае, когда беременность желанна, нужно систематически посещать врача, следить за процессами в детородной системе и не допустить наступление признаков беременности вне матки.

Результат внематочной беременности может быть необратим, поэтому нужно прилагать все усилия для его предотвращения.

Источник

Яйцеклетка застряла в трубе…

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка не достигает матки, и беременность развивается вне ее полости. Такая беременность не заканчивается рождением ребенка и угрожает жизни матери.

По каким симптомам можно заподозрить проблему

В первый месяц внематочная беременность ничем не отличается от физиологической. Она также проявляется задержкой менструации, увеличением груди, тошнотой, рвотой, изменением вкусовых пристрастий. У женщины может точно так же, как при обычной беременности, тянуть низ живота. Но женщина должна обратиться к врачу, если у нее:

  • боль в надлобковой области, причем обычно только с одной стороны;
  • спазмы в области таза, болезненные ложные позывы к дефекации;
  • постепенно усиливающееся вагинальное кровотечение, кровь при этом постепенно становится ярко-красной;
  • головокружение, тошнота, частая рвота на фоне вагинального кровотечения;
  • боль при осмотре у гинеколога.

Самая частая причина — спайки

Причин для внематочной беременности много. Самая частая — спайки в фаллопиевых трубах, которые образуются после перенесенных воспалительных заболеваний придатков. Оплодотворенная яйцеклетка крупная и, встретив на пути в матку препятствие в виде спайки, не может его преодолеть и остается в трубе. Препятствием также могут быть рубцы, оставшиеся после операций. Причинами внематочной беременности также могут стать: эндометриоз, аборт, стресс, возраст (чем старше женщина, тем выше у нее риск развития внематочной беременности), прием некоторых лекарственных препаратов, наличие внутриматочной спирали, опухоли и кисты маточных труб, фибромиома матки. Бывают такие случаи, когда яйцеклетка может пройти по трубе в матку, а потом через нее попасть в противоположную трубу. Это называется внутренней миграцией.

Читайте также:  Металлопластиковые трубы недостатки сам

Что происходит с яйцеклеткой

Беременность, находящаяся не в матке, нормально развиваться не может. В органах, к которым прикрепляется плодное яйцо, нет слизистой оболочки. На 5-8-й неделе плодное яйцо настолько увеличивается, что маточная труба не выдерживает и разрывается. При этом женщина испытывает сильную боль в животе, у нее падает артериальное давление, случаются обмороки и сильное кровотечение, которое может привести к летальному исходу.

Беременная женщина обязательно должна наблюдаться у гинеколога, чтобы исключить внематочную беременность. Делают это с помощью УЗИ. Даже на ранних сроках беременности можно выяснить, где находится зародыш. Сам факт беременности подтверждается тестом на уровень хорионического гонадотропина человека в крови. Причем при внематочной беременности он через некоторое время резко падает, чего не происходит при нормальной беременности.

Лечение только одно — операция

При внематочной беременности лечение только хирургическое. Причем чем раньше оно начато, тем лучше. В зависимости от срока беременности и расположения плода врач может выбрать либо лапароскопическую, либо полостную операцию. Обе проводят под общим наркозом. При лапароскопии на животе делают три надреза длиной не более 1 см, через которые в брюшную полость вводят инструменты. Потом плодное яйцо извлекают из фаллопиевой трубы. В некоторых случаях приходится удалять маточные трубы. А на ранних сроках через лапароскоп плод можно «отсосать». Этот метод имеет ряд преимуществ — после него остаются маленькие рубцы, женщина теряет меньше крови и быстрее поправляется.

Но если фаллопиева труба разорвалась, нужна полостная операция. Конечно, останется шов, но это единственно возможный на сегодня метод спасти жизнь женщины.

Есть и менее травматичный метод — гистерофиброскопия. Однако он может применяться только при трубной внематочной беременности сроком до 4 недель. В этом случае плодное яйцо можно удалить через влагалище, и женщина может покинуть стационар уже на следующий день.

Внематочная беременность, даже удачно прооперированная, может стать причиной бесплодия. Кроме того, после первой трубной внематочной беременности резко повышается риск повторной трубной внематочной беременности. Поэтому некоторые врачи считают, что даже неразорвавшуюся фаллопиеву трубу нужно удалять. А после удаления обеих труб беременность возможна только при экстракорпоральном оплодотворении.

Как избежать такой беременности

Чтобы не допустить внематочной беременности, берегитесь инфекций, передающихся половым путем. Своевременно лечите воспалительные заболевания, особенно мочеполовой системы. Бывает, что одних антибиотиков для лечения этих болезней недостаточно, врач назначает физиотерапевтическое лечение для предотвращения спаечных процессов. Обязательно нужно предохраняться от нежелательной беременности. Важно правильно подобрать метод контрацепции. И это нельзя делать с помощью подружки или мамы. Контрацептивы должен подбирать врач.

С. В. Люсина, гинеколог, кандидат медицинских наук

Источник

Непроходимость маточных труб – причины и следствия. Есть ли шанс стать матерью

Маточные трубы – это яйцеводы, по которым яйцеклетка движется из яичника в матку. В ампулярной части органов происходит оплодотворение – слияние женской клетки с мужской. Если зачатие произошло, формируется эмбрион, который опускается в матку и имплантируется. Но, к сожалению, этот процесс может нарушаться из-за непроходимости труб.

Причины трубной непроходимости

Яйцеводы имеют небольшой диаметр, который в узкой части составляет всего 1-2 мм, поэтому их проходимость может нарушаться за счет спаечного процесса. Спайки – тонкие, но прочные соединительнотканные нити, расположенные внутри маточной трубы или снаружи.

Читайте также:  Сварка труб газовым пламенем

Иногда спаечный процесс охватывает сразу несколько органов. Чаще всего их вызывают:

  • Воспалительные процессы, в том числе вызванные половыми инфекциями.
  • Аборты, проведённые на поздних сроках с помощью выскабливания. После такого прерывания возникают воспалительные процессы, приводящие к трубной непроходимости.
  • Операции, не обязательно проведённые на женской половой сфере. Непроходимостью маточных труб может закончиться обыкновенный аппендицит.
  • Эндометриоз – заболевание, при котором клетки эндометрия попадают за пределы матки. Во время критических дней они начинают кровоточить, формируя полости, наполненные кровью – шоколадные кисты.
  • Выкидыши, тяжёлые роды и послеродовые осложнения, сопровождающиеся воспалительными процессами половой сферы.

Чем грозит непроходимость маточных труб

  • Внематочной беременностью, возникающей при частичной непроходимости. Сперматозоиды меньше женской половой клетки, поэтому проникают в трубы и оплодотворяют яйцеклетку. Поскольку зародыш не в состоянии опуститься в матку из-за спаек, он начинает развиваться в трубе и возникает трубная беременность. Яйцевод, неспособный растягиваться по мере роста эмбриона, разрывается с возникновением опасного кровотечения.
  • Бесплодием – это осложнение возникает при двухсторонней непроходимости. При одностороннем поражении беременность возможна даже без медицинского вмешательства. Однако если поражены обе трубы, женщина сможет стать матерью только с помощью медицины.
  • Гидросальпинксом – это скопление жидкости в маточной трубе, вызванное ее непроходимостью. При попадании инфекции содержимое яйцевода нагнаивается. Формируется пиосальпинкс – образование, заполненное гноем. Гидро- и пиосальпинкс могут разрываться, приводя к сепсису – заражению крови.

Диагностика непроходимости маточных труб

Существует несколько методик обнаружения непроходимости маточных труб, но чаще всего используются гистеросальпингография (ГСГ), ультразвуковая гидросонография (УЗГСС) и диагностическая лапароскопия.

Гистеросальпингография (ГСГ) – рентгеновское обследование труб. При его проведении в матку вводится рентгеноконтрастная жидкость, заполнившая трубы. В случае нарушения проходимости на снимке виден участок, где яйцевод сужен или перекрыт.

Диагностика проводится сразу после окончания критических дней, чтобы исключить наличие беременности. Поскольку во время диагностики применяется рентгеноконтрастное вещество и рентген, нежелательные для развития плода, после процедуры нужно предохраняться до следующей менструации.

Ультразвуковая гидросонография (УЗГСС) не подразумевает применение рентгена, а вместо контрастного препарата в маточные трубы заливается 0,9% р-р соли. Затем с помощью ультразвука наблюдают за перемещением жидкости. В норме она должна свободно пройти через весь яйцевод. На снимке видны частично суженные и полностью перекрытые участки.

В отличие от рентгеновского метода, при ультразвуковом на организм не оказывается вредного влияния. Поэтому предохраняться до следующих месячных после такого обследования не нужно.

Диагностическая лапароскопия позволяет не только выявить трубную непроходимость, но и рассечь спайки. В этом случае внутрь тела пациентки вводится прибор лапароскоп, снабженный миниатюрной видеокамерой и источником света. Полученные данные передаются на монитор, и хирург-гинеколог видит органы малого таза.

С помощью инструмента, также вводимого через проколы, можно рассечь спайки, убрать кисты и взять образцы материалов на клеточный анализ (биопсию). Лапароскопия оставляет минимум следов на теле и не сопровождается длительным восстановительным периодом.

Лечение трубной непроходимости

  • На начальной стадии, когда спайки еще не сильно выражены, удаётся предотвратить развитие непроходимости с помощью лекарств, физиотерапии, грязелечения.
  • При невозможности консервативной терапии проводится удаление спаек методом лапароскопии через проколы.
  • Гидротубация или пертубация – нагнетание в просвет труб воздуха или воды, разрушающих спайки, находящиеся внутри яйцеводов. Процедура проводится под наркозом.
  • При массивном спаечном процессе, деформации труб, скоплении гноя и жидкости яйцеводы удаляют. В этом случае беременность возможна только с помощью ЭКО.

Поэтому даже при двусторонней непроходимости труб можно забеременеть и родить ребенка с помощью репродуктивных технологий. Перед этим нужно пролечить заболевания, мешающие оплодотворению и вынашиванию. Но самый разумный метод – не допускать развития болезни, следя за своим здоровьем, избегая инфекций и поздних абортов.

Источник

Adblock
detector